2016.01.20 議程前發言— 促完善癌症防治 構建健康城市

在2000年,國際抗癌聯盟(UICC)和世界衛生組織(WHO)簽署了“巴黎抗癌憲章”,訂立每年的2月4日為“世界癌症日”。國際抗癌聯盟提出2016-2018年主題:”我們能,我們能戰勝癌症”,旨在通過在全球範圍內的宣傳活動,幫助公眾消除對癌症的錯誤認知,引導公眾養成健康的生活方式;提高癌症早期診斷水平,降低癌症發病率,對癌症患者要加強康復指導、心理關懷,幫助患者重找社會角色,提高患者生活質量。

根據世界衛生組織報表的報告,癌症已成為全球發病和死亡的主要原因,2012年全球約有1,400萬新發癌症病例,預計今後20年新發病例數將增加約70%,達至2,200萬 [1]。本澳癌症登記年報資料顯示,2013年本澳新增癌症個案已達至1,600人 [2]。按二○一三年本澳各個年齡歲組的癌症發病率和死亡率,可估算出每五名居民可能有一名在其0-74歲期間發生癌症,以及每十一名居民可能有一名在0-74歲期間死於癌症 [3]。為了應對有關的趨勢,政府以至全社會都應該多關注癌症疾病,以預防為主,減低癌症率,以致癌症負擔得以下降;更要加強宣傳教育引導社會大眾公平和友善地對待癌症患者,以及將癌症控制融入社會健康和發展的議程。

現時,本澳政府為患有癌症的病人提供了免費醫療護理服務,已給予他們重大的經濟支援,但他們仍然承受疾病帶來的痛苦及風險。長遠而言,為了降低社會的醫療成本,減少對病人的創傷,當局應投放更多資源,進一步開展癌症的預防和篩查工作,逐步實現對癌症的早發現、早診斷、早治療,更有效推進癌症防控事業的發展。因此,建議政府:1.透過開展全民健康調查,進一步為政府制訂科學的疾病防治政策;2. 成立的癌症預防及普查專家工作小組(工作小組)定期檢視科學證據和制訂適合本地有關癌症預防及篩查的建議;3.應盡快完成已開展的子宮頸癌及大腸癌篩查先導計劃的總結工作,針對癌症高危人士建立資料庫,提供追蹤服務。

另外,為加強對癌症患者的康復指導、心理關懷,提高患者生活質量。本澳也成立了一些服務單位,例如癌症病人自助組織、康寧中心及癌症病人資源中心等。但按現時本澳癌症病人數字增加,服務需求將不斷提升。以善終服務為例,在2000年開設康寧中心,為病人和其家屬提供身、心、和精神上各方面的整體照顧及支援服務。但近兩年本澳對此服務需求增多,平均入院人數400人左右 [4],雖然現時中心已擴至35張病床,但服務床位及照護人員仍見緊絀,可見十五年前的服務規劃,已難以滿足實際需要。因此,建議政府1.檢討現時善終服務的需求、調整善終服務的床位與病人比例、研究為癌症病人提供舒緩治療門診、培訓腫瘤科及善終照護人員以增加服務;2.強化病人資源中心功能,為家人及病友提供更全面支援,以體現政府對病人及家人的關懷;3.加大對病人組織團體的支持,幫助患者重找社會角色。

最後亦建議市民需要增強個人的防癌知識,建立健康生活模式,為自己健康負責。

[1] 2014年世界癌症報告

[2]澳門衛生局在二○一五年六月出版《二○一三年澳門癌症登記年報》的第3頁的資料表述

[3]澳門衛生局在二○一五年六月出版《二○一三年澳門癌症登記年報》的第3及5頁的資料表述

[4] 第177/V/2015號書面質詢回覆