2014.06.20 口頭質詢—關注整體醫療系統構建情況

2011年政府成立醫療系統建設跟進委員會，應對《完善醫療系統建設方案》內的各項公共投資，政府初步預計投入約一百億元，規劃主要集中在醫療設施的增加。然而，本澳整體醫療服務是由公營、私營及社區醫療服務組成，政府的規劃主要集中在公營醫療硬件設施的建設，未有清晰的說明整個醫療隊伍的建設，相關的人資培訓及招募等問題，更無任何內容提及私營及社區醫療的發展，讓市民感到當局的醫療發展規劃未能應對未來整體醫療發展的需要。

眾所周知，有充足的人力資源，才能有效發揮優質醫療設施的運作。前車可鑒，如去年年底新增的石排灣衛生中心，初期正因為醫生人手不足，駐站時間短，引起該區居民的不滿；山頂急診的擴建但未見醫療人員的擴編，令前線醫療人員應接不暇。近日當局表示今年會招聘醫療人員三百四十九人[1]，可見現時公營醫療人資的短缺極為嚴重。近年當局為減輕公營醫療壓力，鼓勵居民使用私營及社區醫療服務，從趨勢看，未來醫療服務中公營、私營及社區醫療服務必須同步發展。然而，當局一直未就本澳未來各類公私營及社區醫療服務機構所需醫療人員數量及其不同構成作出規劃，再者，近年當局增強招聘醫療人員入職公營醫療體系，坊間憂慮醫療人資過度集中於公營醫療，導致私營及社區醫療因人資短缺，影響服務質量，迫使更多居民使用公營醫療，這只會使公營醫療的壓力繼續增大，看診輪候時間更長。故此，當局應在整體醫療人資及服務發展中，兼顧到公、私營及社區醫療的同步發展。

面對急增的醫療人資需求，當局應在外聘醫療人員的同時，積極做好本地醫療人員培訓規劃，未來培訓規劃不單要有“量”的增加，還要配合醫療服務水平的提升，對其“質”的提升亦要有明確的要求。

現時當局投入百億的十年醫療只是完善本澳醫療衛生基礎設施，卻缺乏對整體醫療體系的考量。爲此，本人提出以下質詢：

1. 十年醫療規劃多集中在公營醫療設施的興建上，但私營及社區醫療都是整個醫療體系中不可或缺的重要組成部分，請問當局對本澳包括公營、私營及社區醫療等的整體醫療未來發展規劃為何?
2. 當局的十年醫療規劃中增加大量的醫療設施，凸顯了本澳目前及未來的醫療人資需求更為嚴峻，要解決人資問題，培訓非常關鍵。請問當局如何應對未來十年急增的整體醫療人員的需求，未來有何措施培訓醫療人員，以至在數量及質量上能滿足未來的需要？
3. 十年醫療規劃中未有提到如何引入監督機制，以提高醫療人員素質及優化醫療服務，請問當局有否考慮建立醫療人員的管理部門，獨立監管醫療服務質量和統籌醫療專業的發展，並作出相關的措施，以提升本澳整體的醫療質量？

[1] 網絡資料，澳門廣播電視股份有限公司，新聞，電視新聞，衛生局今年招聘349人，2014年6月17日23:54

http://www.tdm.com.mo/c_news/tv_news.php?id=219473