2014.01.22 議程前發言—做好流感防疫工作 加強社區醫務合作

近期，隨着內地多個省市陸續爆發H7N9禽流感事件，當中並有死亡個案發生，作為毗鄰內地的旅遊城市的澳門，每日都有不少旅客通過關口入境，事件引起居民重視是很自然的事。因應禽流感疫情的隱患，特區行政長官於1 月10日已召開評估防疫工作聯席會議。行政長官強調，倘出現突發公共衛生危機，政府以保護市民的生命和健康為首要工作，且政府早已架設防線，制訂各項應對H7N9禽流感的策略和預案，並將因應周邊地區疫情變化適切調節預案，將根據傳染病防治法全力應對可能出現的疫情[1]。衛生局亦每日公佈本地及通報內地H7N9禽流感最新情況，持續邊檢的探熱工作及增設發熱門診，並及時開展宣傳及防疫措施。由此可見特區政府已經吸收過往應對傳染病所積累的經驗，防患措施比去年初首次出現內地H7N9禽流感時的確是有了進步，政府及早做好防疫和部署相關工作，增強通報疫情的透明度，此舉有利流感防疫工作的效果。

另一方面值得關注的是早前根據衛生局的數據資料顯示：山頂醫院新急診服務投入運作及啟動24小時門診服務以來，加上氹仔科大的急診站數據作統計，每日處理的急診個案超過1000宗。以目前流感高峰的出現，相信求診人數將有增無減。而近日有病人反映在山頂兒科急診室等候時間往往超過五小時，市民亦反映急診室環境是大了，等的人亦多了，但是工作的醫護人員卻好似少了。更有前線醫護人員反應服務及求診人數增加了，但是人力資源卻未見增加，工作的超負荷造成很多前線醫護人員身心疲憊，甚至有個別人自己也中了招－－患上流感。據了解，鏡湖醫院近期因季節性流感和腸病毒求診病人明顯增加，各類急診求診人數每日約有九百至一千人，增幅約兩成，當中季節性流感和腸病毒求診病人約佔四至五成，這些人當中小兒病人佔一半。[2]由此可見未來一段時間本澳醫療服務需求將面對一大考驗。

在此值得一提的是農曆新年長假期即將到來，私人診所一律休診，在公營的醫療機構只提供有限度服務下，急診室及24小時門診的求診個案出現輪候時間長的現象將更為突出，而急診醫護人員的工作將更超負荷。因此本人促請有關當局適時檢討山頂醫院新增服務後的人力資源安排是否能應付服務人次，有否措施因應實際情況調配人手以緩解前線人員的工作壓力，和減少病人候診的時間，以保證能提供妥善的醫療服務。另外，衛生局已於2013年1月開始與非牟利醫療機構合作提供夜診及假日門診服務，但很多市民反映並不清楚相關的服務，如遇有身體不適想到的只是去醫院求診。為了發揮更好的社區衛生資源服務，本人建議有關當局應加強有關社區醫療服務的宣傳工作，讓市民知道本澳在節假日供提醫療服務的整體安排；加強對非牟利醫療機構的支援措施及協調各醫療機構的開診時間，讓公私營醫療機構相互配合充分發揮分流作用，緩減急診室的應診壓力以回應市民的醫療需求。

1. 2014-01-09澳門特區政府新聞局 “政府已備H7N9應對預案　首要保護居民生命健康”
2. 2014-01-13 澳門日報 A01版“鏡湖醫院急診每日近千人求診流感腸病毒患者增”